Цефтриаксон: опасность применения

Не так давно в социальных сетях пользователи обсуждали тему препарата «Цефтриаксон», отмечая опасность его применения.

Действительно ли это так, может ли его применение привести к летальному исходу, как правильно применять данный препарат?

На эти вопросы мы попросили ответить председателя Фармакологического комитета ГУП «Государственный центр экспертизы и стандартизации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники» Агентства по развитию фармацевтической отрасли при Министерстве здравоохранения РУз Закриллу ТАДЖИХАНОВА.

- Могу сказать, что сообщений о летальном исходе при применении «Цефтриаксона» в Министерство здравоохранения Республики Узбекистан не поступало. «Цефтриаксон» - антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения, обладает широким спектром действия в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

- Выпускают ли в Узбекистане этот препарат?

- Да, в нашей стране его выпускает ряд фармацевтических компаний под торговым названием«MR Цефтриаксона натриевая соль», «Баксон^®», «Витаксон», «Новоксон», «Процеф», «Супрацеф^® НЕО», «Цефтриаксон-Sanita», «Цефтриаксон», «Цефтриаксон натрия», «Цефтрион».

- Какие побочные эффекты можно наблюдать при его применении?

- Стоит сказать, что опасность любого лекарственного препарата заключается в развитии тех или иных побочных явлений. При применении этого препарата, как и других цефалоспоринов, даже при тщательном сборе анамнеза нельзя исключить возможность анафилактического шока. Могут развиваться суперинфекции. При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует использовать препарат с особой осторожностью. При применении какого-либо антибиотика, в частности,«Цефтриаксона», вне зависимости от путей введения (внутримышечно или внутривенно) наиболее частой причиной летальных исходов являются аллергическая реакция и анафилактический шок.

Следует соблюдать осторожность при назначении данного препарата новорожденным с гипербилирубинемией (желтухой). «Цефтриаксон» нельзя применять у новорожденных, особенно недоношенных, если есть риск развития билирубиновой энцефалопатии. При беременности препарат следует назначать только по строгим показаниям. При его назначении в период лактации (грудного вскармливания) следует соблюдать осторожность.

- В каких случаях врач может назначить данный препарат?

- В соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Узбекистана «Об утверждении Положения о порядке назначения лекарственных средств и принятия, хранения и применения лекарственных средств больного в лечебно-профилактических учреждениях, а также отпуска на основании рецептов лекарственных средств населению аптеками»от 18 июня 2010 года антибиотики, в том числе «Цефтриаксон», назначаются по рецепту лечащего врача на основании утвержденных стандартов диагностики и лечения с учетом состояния больного и определения конкретных суточных доз.

- Как правильно применять «Цефтриаксон»?

- Цефтриаксон необходимо использовать только в условиях стационара. Несмотря на то, что приготовленный раствор сохраняет свою физическую и химическую стабильность в течение 6 часов при комнатной температуре (или в течение 24 часов при температуре 2-8°С), лучше использовать его сразу же после приготовления. В зависимости от концентрации и продолжительности хранения цвет раствора может варьироваться от бледно-желтого до янтарного. Окраска раствора не влияет на эффективность или переносимость препарата.

Раствор «Цефтриаксона» нельзя смешивать или добавлять в растворы, содержащие другие антибиотики или другие растворители. Перед применением препарата обязательно нужно провести кожную пробу.

Сурия МАГДЕЕВА